2010 är sista projektåret för ett omfattande samarbete för demensvården i Västernorrland för både landsting och kommuner.
I uppdraget ingår att få fram lägsta gemensamma nivå för demensutredningar, arbeta fram behandlingslinjer, nationella riktlinjer samt revidera vårdprogram för minnessvårigheter.
Lokala lösningar arbetas fram efter kommunens särskilda förutsättningar och behov. I Örnsköldsvik har exempelvis tre demenssjuksköterskor anställts. I Härnösand har man gjort en ny konstellation med drivande krafter som familjeläkare, kontaktperson, minnesteam och en speciell biståndshandläggare. I Sollefteå och Sundsvall siktar man mot att arbeta på ett liknande sätt.
Bakgrund
- Personer med demenssjukdom förväntas öka.
- Inget botemedel finns på överskådlig tid.
- Kostnaden för demensvård förväntas öka.
- Samverkan i vården kring personer med demenssjukdom är i behov av att utvecklas.
Syfte
I teamarbete följa patienten i vårdprocessen för att tydliggöra och fokusera på ”vad som är bäst för patienten”.
Mål
- Utforma en arbetsmodell som kan tillämpas inom olika verksamheter.
- Kartlägga kvalitetsbrister och förslag till åtgärder.
- Ge förslag på ny arbetsmodell.
- Utforma en genomförandeplan.
- Implementera ny arbetsmodell.
- Skapa mätmetod för patientvärde.
Arbetsätt
”Vad är bäst för patienten?”
Vi arbetar efter en modell där patienten/brukaren står i centrum. Modellen heter ESTHER-modellen eller HPR (Healthcare Process Reengineering) och har fått sitt namn av att Esther ska symbolisera den patient/brukare som alltid ska sättas i centrum. Oavsett om Esther vårdas på sjukhus, primärvård eller i kommun så är tanken att Esther ska få den bästa vården: Vad är bäst för Esther?
I Härnösand, Kramfors och Sollefteå och Örnsköldsvik kommer demensprojektet att kallas för Markus-processen.
Rapporter och presentationer
Processledare
Se kontaktlänkar till Processledare i sidans högerkant